产后恢复“黄金周”，3件事让你受益一生

文/王建影 受访专家/杨欣（妇产科教授）

也许你不知道，妊娠过程子宫体积从只有鸭蛋大小，逐渐增长到西瓜一般，重量增长20倍，内部容积增加超过了1000倍。当分娩完成后，子宫又要在短短6周时间内迅速复原到怀孕前的大小。这很像吹气球，但身体的变化绝对没那么简单。产后6周是子宫恢复的“黄金周”，做好女人会受益一生。

TIPS：产后坐月子首先要静养，不要过度劳累，照顾宝宝的事，如洗澡、换尿布，家人要多承担。

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【产后坐月子，子宫恢复最重要】

子宫对宝贝的重要性自然不必说。它是宝贝出生前的摇篮，整个妊娠过程中，不仅为宝贝提供保护，还供给其所需的一切营养。北京大学第一医院妇产科教授杨欣提醒新妈咪们，为了帮助身体尽快复原，一定要关爱你的子宫。如果子宫复原不良，不仅不利于孕妈咪恢复，而且还可能导致严重的产后出血或继发感染。

TIPS：护理产后出血，妈妈可以准备一个护理垫。

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【保护子宫做好3件事，受益一生】

当我们认识到了子宫复原的重要性，很多孕妈咪难免又产生了这样的疑问，既然子宫快速复原如此重要，那么有没有什么办法来加速子宫的恢复呢，用不用服用一些药物呢？实际上，子宫复原完全是一个自主收缩的过程，应尽量减少外界干扰，尤其是不宜滥用药物。有时医生会根据情况适当给孕妈咪开一些益母草类的中成药，若合并感染要使用抗生素控制感染，但患者切不可照方抓药自己乱服。

TIPS：产后身体虚弱，饮食要注意口腔卫生，减少不必要的感染。

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杨欣教授告诫孕妈咪，要想子宫尽快复原，最好的办法：

1、产后尽早下床活动

2、尽量坚持母乳喂养

3、能自然分娩就不要选择剖宫产。

如果孕妈咪能够做到以上三点，子宫复原就会相对顺利得多，一般6周左右时间就能恢复到怀孕前的子宫大小。

此外，产褥期也应保持会阴部的洁净干燥，由于产后有大量恶露排出，所以各位新妈咪需要经常用热水清洗，同时需要经常换洗内衣、内裤，更换卫生巾，避免发生感染。

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同时产后性生活不可过急，经过妊娠，新妈咪的生殖系统遭受了不同程度的创伤，在没有彻底恢复之前，可别急着过性生活。否则，可能会引起阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病。这些都将不利于子宫的复原。

不来月经照样要避孕。并非所有哺乳的妈咪都不来月经，例如乳汁较少、婴儿吸吮刺激不大、非单纯母乳喂养、哺乳时间较长等情况，都会导致泌乳素分泌减少，阻止月经的能力减弱，都会出现月经复潮。

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【孕妈咪应留心恶露变化】

子宫的复原主要是子宫肌细胞的收缩，这种收缩从分娩那一刻实际上就已经开始，因此胎儿才得以娩出。当婴儿娩出后，子宫细胞继续收缩，这一方面有利于胎盘、胎膜的娩出，另一方面也利于迅速止血，避免孕妈咪失血过多。此时如果子宫收缩乏力，将可能导致致命的大出血。如果遇到这种情况，医生多会为孕妈咪注射促进宫缩的药物，或者采用压迫止血。当然，准妈咪们也不必过分担心，因为一般情况下，子宫都是会正常收缩的。

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子宫的收缩不仅仅局限于生产时，这种收缩将持续6周左右，直至子宫恢复到怀孕前大小。在此期间，还会有恶露不断排出。

血性恶露。颜色鲜红，有时还有小血块，其性质与平时月经相似，血性恶露持续三四天。

浆液性恶露。其颜色是淡红色，好似浆液，大概持续7～10天。

白色恶露。其性质较黏稠，色泽较白，白色恶露持续时间更长，大概要两三周。

正常恶露有血腥味，个体差异较大，但是出血量是在逐渐减少的，产后子宫复原欠宫缩不佳，或宫腔内残留有胎盘、多量胎膜或合并感染时，会表现为恶露量增多，血性恶露持续时间长，或有臭味，严重时还可能出现晚期产后大出血。

观察恶露的变化，可以帮助孕妈咪了解子宫复原的情况，出现上述情况时，孕妈咪应及时就诊，以明确诊断并积极治疗。

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【影响着子宫复原的因素】

首先是分娩方式。杨欣教授指出，剖宫产的孕妈咪其子宫收缩往往比自然分娩的孕妈咪要慢。这是因为剖宫产必然会对子宫造成伤害，这会影响到子宫的功能性收缩。

其次，产后是否哺乳。研究证实，产后哺乳会反射性地引起体内某些激素的分泌，而这些激素恰恰可以帮助子宫收缩。

再次，产后活动的多少。产后尽早下床活动也有利于子宫的复原。

除此以外，如果分娩时产程过长，或者子宫内尚残存部分胎膜或胎盘，均会导致子宫收缩乏力，从而导致子宫复原时间延长。

最糟糕的就是感染，如果产褥期发生生殖系统感染，将非常不利于子宫的复原。产褥期感染对于孕妈咪而言是非常可怕的。产后妈咪多身体虚弱，抵抗力下降本身就容易受到致病菌的侵袭。此外，如果分娩过程中造成产伤，也会增加感染的几率。

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【特别叮嘱：产后6周要回到医院复查】

妇产科医生在新妈咪出院的时候一般都会叮嘱，产后6周要回到医院复查。这时候要查什么呢？实际上，这次检查重点就是要检查子宫的复原情况。医生除了要通过触诊来检查子宫的大小以外，一般还会询问有关恶露的情况，比如颜色、性质，以及量的多少等。所有这些都有助于判断子宫复原的情况。

杨欣教授指出，子宫复原情况好与不好，也不能单纯看子宫的大小是否恢复到孕前状态，还有更重要的一方面就是功能恢复，子宫的功能恢复良好才是真正的复原。分娩结束后，子宫内膜就开始了缓慢的修复，直到产后6周左右，整个子宫内膜才修复完成。

来源：妈咪宝贝传媒

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