B超不是万能，胎儿这些异常B超查不出

文/张璘（北京大学人民医院产前诊断中心副研究员）

妊娠期孕妈咪除了进行常规的孕期保健外，通过超声从多方位、多角度可以检查胎宝贝在宫内的生长发育情况，可以早期诊断胎儿是否存在先天性体表畸形或先天性器官复杂畸形，避免一些缺陷患儿出生，然而B超也不是万能的。

TIPS：孕妈要定期参加产检，了解胎儿的健康状况。产检时可以带包湿巾，用来清洁双手。

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【超声不能排除这些异常】

孕妈咪一定不要忽视任何一次孕期检查，即在妊娠期除了重视超声检查外，也要重视血清学及超声“软指标”的检查。因为超声主要检测胎儿脏器结构异常，对于其脏器功能是否正常则不能检测。

超声不能排除胎儿听力障碍、视力障碍、智力障碍及代谢酶异常导致的先天性代谢病等。有些染色体异常可能导致胎儿多发畸形，如13-三体、18-三体综合征患儿可能合并多发畸形，超声检测可以给予一些提示，但有些染色体异常患儿可能不合并严重脏器畸形，仅仅通过超声检查可能导致这些患儿漏诊。

TIPS：孕期要注意合理安排营养，可以每天喝两杯孕妇奶粉，让胎儿成长得更棒。

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孕妈咪有高危因素者或孕期发现异常应及时进行产前诊断以确诊胎儿是否存在染色体病或其他综合征，如孕早期超声测量NT增厚，胎儿宫内发育迟缓，羊水过多或过少，孕期唐氏筛查指标异常等，均需听从医生建议进行相应产前诊断，避免缺陷患儿出生。

TIPS：产检并不能帮你规避百分之百的风险，需要你理性应对。关键时刻，你还是要乐观点，想象宝宝出生时的画面，一定很温馨。

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【B超结果仅供临床参考】

胎儿的生长发育是一个动态过程，其脏器结构会随着孕周的增大而发生改变，有时脏器畸形没有发展到一定的程度，通过超声是不能显示的，有些结构畸形可能会在孕晚期才出现。因而，早期检查未发现异常的器官，并不意味着出生后一定正常。

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超声检查受设备质量、医生经验、检查孕周及孕妈咪体型、胎儿宫内姿势、骨骼结构、胎动及羊水量等条件的影响，不能将所有畸形都检查出来，如小的畸形不能通过超声检测出来。超声检查结果仅反映受检查者当时的情况，不能代表胎儿以后的发展状况，检查意见也仅供临床参考。因而，产前超声检查不是万能的，检查没有发现问题不等于胎宝贝完全正常。

TIPS：准爸爸也不要闲着，提前给宝宝准备好安全座椅。

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【产前B超的检查项目】

评估胎宝贝宫内发育情况即核实孕周、胎儿数量、胎儿位置和活动；

测量羊水量；

判定胎盘、脐带的位置及形状；

TIPS：孕妈们要注意休息，调整好作息时间，避免过于劳累。

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测量胎儿双顶径、排除脑积水、无脑儿、小头畸形和一些染色体异常的头颅畸形，如21-三体的短头颅、18-三体的草莓头等；

检测胎儿面部，排除唇裂、小颌畸形、鼻骨缺失等；

评估脊柱，排除开放性脊柱裂、脊柱肿块等；

TIPS：产检很重要，孕妈的心情也很重要，和老公一起去选购宝宝出生后的用品，心情会更靓哦！

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检查胎儿心脏腔室、血管等情况，排除严重心脏结构畸形，如单腔心、法洛四联症、大动脉转位等；

排除腹部异常，如脐膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠，肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻等；

排除骨骼发育不良及四肢短小畸形等。

TIPS：宝宝要出生了，他的小衣服你准备好了没。

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来源：妈咪宝贝传媒

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