母乳喂养，降低品行障碍发生率

母乳喂养，降低品行障碍发生率前阵子引起朋友圈讨论热潮的“老虎伤人事件”，因妻子不可控的情绪化而终酿悲剧；多少命案背后是情绪化到失控在作祟，自卑、怨恨、愤怒最终可能发展成反社会、攻击性行为。品行障碍没那么遥远，不是只出现在电视里的剧情或小说素材。国内调查发现品行障碍患病率1.45%～7.35%，男性高于女性，男女之比为9：1，患病高峰年龄为13岁。（数据来源：医疗百科 - 品行障碍）而最新研究发现，纯母乳喂养6个月或能降低儿童在7-11岁患品行障碍的风险。

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母乳新文 PLOS Medcine 在2016年6月刊登一篇研究关于纯母乳喂养对7-11岁儿童认知能力、神经发育和行为障碍的影响。结果显示，除了已知的母乳能提供婴儿所需的全面营养，降低短期疾病发生率和死亡率外，纯母乳喂养6个月能降低儿童6岁后患品行障碍的发生率56%（aOR=0.44 [95%CI 0.3-0.7]，p ≤0.01）研究设计和方法：共1536名7-11岁儿童及家庭参与研究，研究者采用KABC-II 评估认知能力、发展性神经心理测试（NEPSY-II）评估神经发育情况、儿童行为量表（ CBCL）评估行为障碍。总体来看纯母乳喂养6个月能降低7-11岁儿童患品行障碍的发生率56%，母乳喂养时间越长，发生率越低。当然，喂养方式不是行为障碍的唯一影响因素，数据显示，母亲患精神疾病、高压、紧张的家庭环境会增大儿童发生行为障碍的风险。按性别分数据显示，纯母乳喂养一个月以上的男生学习能力比纯母乳喂养少于一个月的男生高2倍左右（aOR=2.07 [95%CI 1.0-4.3]，p =0.05），且母亲的认知能力越高，益于其子的认知能力发育。品行障碍，远比你想象的严重儿童行为障碍的主要临床表现有三：注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）主要表现为注意力不集中、多动、冲动，认知的冲动导致学习失误，行为冲动导致违纪、攻击和情绪失控；对立违抗障碍（oppositional defiant disorder，ODD）主要表现为不服从、对抗、易激惹、怨恨、违反规矩；品行障碍（conduct disorder，CD）主要表现为违反社会道德规范的行为（包括网络依赖、逃学、偷窃、吸毒）以及攻击性行为（如校园暴力、打架斗殴、性侵犯）；当这些行为触犯刑律则构成青少年犯罪。对ADHD患者的长期追踪研究发现，40%-60%出现ODD，21%-45%出现CD，25%-35%在青少年或成人期发生违法或反社会行为。ODD是CD的前驱症，CD又是反社会性人格障碍的前驱症，这一“系列”是冲动的恶化。 冲动和自我控制是一个矛盾的两方面。出生即开启社会化的过程，自我控制逐步增加，遵从伦理道德规范，经过多年发展，内化各种准则和价值观，由一个自然人成为社会人。网瘾少年、逃学、偷窃、校园暴力等行为在校园并不少见，根据2002年北大精神研究所的保守估计数据报告称，中国将近3000万青少年有各类学习、情绪和行为障碍。据WHO最新报告显示，品行障碍是发生青少年暴力的个人层面风险因素之一。2007年UK 数据报告显示，儿童时期患品行障碍的人群引发的犯罪行为导致经济损失达600亿英镑/年。

而就这篇研究结果明确表示，长期纯母乳喂养能降低处于犯罪发展期的品行障碍的发生风险，或许能降低犯罪率，减少因犯罪导致的经济损失。

另外，研究显示，男孩似乎更容易从纯母乳喂养中获益（基于差别易感性假说的相关研究）。那让桃花填满小编脑洞，是不是可以说纯母乳喂养六个月有益于培养出一个三观正的男神？母乳妈们，行动起来，如果嫁不了男神，我喂一个出来还不行吗！

参考文献：

[1] Rochat TJ, Houle B, Stein A, Coovadia H, Coutsoudis A, Desmond C, et al. (2016) Exclusive Breastfeeding and Cognition, Executive Function, and Behavioural Disorders in Primary School-Aged Children in Rural South Africa: A Cohort Analysis. PLoS Med 13(6): e1002044.

[2] 苏林雁. 儿童行为障碍的发生机制和干预[C] 全国小儿神经学术会议. 2007.[3] 钱镇宇. 未成年人心理卫生谈[J]. 青少年犯罪问题, 2002(5):28-28世界母乳喂养周（2016.8.1-7）2016年的世界母乳喂养周聚焦17个可持续发展的目标（SDGs），并且各国政府一致同意在2030年前实现这些目标。今年的世界母乳喂养周标记着合作的开始，并展现我们如何通过保护、促进和支持母乳喂养来实现可持续发展。