早产的高发人群有哪些？预防早产看过来！

文/李智（北京海淀妇幼保健院妇产科主任医师）

引起早产的原因很多，然而，早产由于原因复杂、机理不清，因而对它的预防十分困难，不能做到真正意义上的预防早产。但是，孕妈咪面对早产的预防并不是无所事事，除了规律进行孕期检查，和及早诊断，及时治疗外，在日常工作生活中予以重视，也可以预防一部分早产的发生或延迟早产的发生，减少对宝贝的影响。

【注意预防便秘和腹泻】

便秘和腹泻均容易刺激宫缩，诱发早产。

孕妈咪要科学均衡地摄取各种营养素，即要摄取充分的营养，防止营养不良，目前更重要的是注意营养过剩和营养失衡，注意微量元素、维生素及可溶性纤维蛋白的摄入。由于孕妈咪胃肠蠕动减弱，肠道内水分吸收过多，容易发生便秘，而孕妈咪的消化能力和杀菌能力为正常人的1/3，又容易发生腹泻。而便秘和腹泻均容易刺激宫缩，诱发早产。防止便秘，喝蜂蜜水，吃膳食纤维丰富的新鲜蔬菜、水果等，并适当增加运动。防止腹泻，膳食以少脂、易消化的食物为主，注意食品的清洁，并且少食多餐。

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坚持规律而良好的生活习惯

养成良好的生活、工作习惯是预防早产的首要问题。

工作要愉快、生活要休闲

工作中脱离可能引起早产的工种，像长时间持续站立或下蹲的工作。生活中同样也要避免这样的运动，如下蹲洗衣服，保证充分的休息和睡眠。

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不宜进行激烈的运动

孕期从事剧烈的运动和旅途的劳累会导致子宫收缩，当身体状态不适时，应就地休息。不过，还是鼓励做一些适当的运动，如散步、游泳和产妇操等。

接受孕期卫生指导

保持外阴清洁，防止生殖道感染。由于细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜，进而刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素，引起胎膜早破和早产。所以，减少生殖道感染，就可以减少早产的发生。

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行走坐立要注意安全

孕妈咪在整个孕期都要注意坐、立、卧、起及行走的安全，减少碰撞、跌倒、外伤，避免早产和胎盘早剥的发生。因为孕妈咪在怀孕后受到体内激素的影响，使全身关节的韧带变得松弛，关节间隙增大，加之随孕期的增加，孕妈咪重心前移，腰椎前突，上身势必后抑，这样使孕妈咪行走站立时处于不稳状态，容易发生跌倒外伤，而发生早产和胎盘早剥。在日常生活中一定要注意以下一些细节姿势。

站姿

两腿平行，两脚稍分开，把重心放在足心附近，有可扶物体时最好挂靠，这样不易疲劳，也不易站立不稳。

坐姿

要深深地坐在椅子上，后背笔直地靠在椅背上。以免坐在椅子边上有滑落的危险。

睡姿

头枕枕头，向左侧卧，下面的腿伸直，上面的腿弯曲，再把一枕头放在上面弯曲腿的下方，身体稍向前倾约30~40度，使腹部搁在床上。不要把一条腿压在另一条腿上，以免影响血液循环。不要采取仰卧的姿势，因为长时间仰卧位可发生胎盘早剥。

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走路

走时背要直，不弯腰驼背，也不过分挺胸，保持全身平衡，稳步行走，尽可能利用扶手或栏杆走路。如路面湿滑或不平整时，更要小心慢步前行，横穿马路时先要观察好路况，再过马路，以免有意外情况停不了步而摔倒。

起床的姿势

先变成侧卧位，再做半坐位，然后起来。禁止用腹肌以仰卧的姿势直接起身。

捡放东西的姿势

孕妈咪捡东西时应先屈膝，蹲好后再捡，不能直接弯腰捡取。将东西放在地上时，注意不要压迫肚子，不能采取不弯膝盖，只倾斜上身的姿势，那样容易摔倒。

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上下楼梯的姿势

下楼时不要弯腰，上楼时不要过于挺胸腆肚，只要伸直背就行。要看清楼梯，一步一步地慢慢上下。特别是妊娠后期，隆起的肚子遮住视线，可以从侧面看清脚下，踩稳后再移动身体。如有扶手，一定要扶着走。

孕晚期出行要谨慎

原则上来说，孕妈咪是不宜出远门旅游的。但由于某种原因，孕妈咪确实需要长途旅行时，则需要谨慎，在旅途中注意以下几个方面：

怀孕8个月后，最好不要乘飞机出行，避免搭乘震动较大的交通工具

如孕妈咪长距离旅行，应选择火车、轮船这些既平稳舒适又安全的交通工具。不选择汽车或自驾车，因为这些交通工具震动较大，颠簸和碰撞都会刺激宫缩，引起早产。尽量不选择飞机，尽管飞机速度较快，飞行也相对平稳，但高空有电离辐射，有气压的改变，这些可以导致早产的发生，如果遇到强对流气流，也会有剧烈的颠簸，增加早产的可能。

在旅途中不要保持一个姿势时间太久

要经常变化体位，中途要起身活动活动或停车休息，不但可以改善胎儿血流供应，也可以减少旅途疲劳引起的早产。再次，做好充分准备，旅行前取得医生的指导，旅途中带好自身卫生用品及常用药，特别是携带好怀孕状况及紧急联络人等资料，以便于发生意外时让救护人员能掌握状况，识别可能会发生的早产，得到及时处理。

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及时治疗各种可能引发早产的疾病。

积极纠正异常的胎位，怀双胞胎的孕妈咪更要多加小心。

对于已经知道自己子宫有畸形，或有早产史，或有子宫肌瘤的孕妈咪，在孕前要进行咨询，必要时孕前治疗后再妊娠，孕期要加强监测，及早处理。对于宫颈内口松弛的孕妈咪，应于怀孕14～16周时，做子宫颈内口环扎术。孕期定期产前检查，及早发现合并症和并发症，配合医生妥善处理，防止医源性早产，如心脏病、肾病、糖尿病、甲状腺疾病、高血压等合并症，妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、前置胎盘、羊水过多、胎膜早破等并发症。对胎位异常和双胞胎的孕妈咪，孕期应多卧床休息，减少活动，以免发生早破水或自发性子宫收缩而导致早产。

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