喂母乳的妈妈，宝宝有话对你说…

指导专家/张峰（北京儿童医院儿童保健中心主任医师）

妈咪的乳汁是新生宝贝最好的食物，别看他们还是不会说话的小不点儿，但也有自己的喜好和想法。新妈咪们想让宝贝吃得好心情好，不妨听听宝宝们是怎么说的吧……

【妈咪要早点为我开奶】

新妈咪在产后30分钟即可开奶，虽然新妈咪身心疲惫，乳房也不感到胀满，但一定要及早让宝贝吸吮乳房，以免错过宝贝吃到初乳的最佳时机。及早开奶不仅能增加泌乳量，还可以促进输乳管的通畅，防止乳腺管不畅及乳腺炎的发生，并有助于日后成功进行母乳喂养。另外，宝贝脱离母体之后，容易缺少安全感，尽早开奶可以有效促进母子之间的情感交流，增加宝贝的安全感。

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【妈咪一定要喂我初乳啊】

初乳是产后7天内分泌的乳汁。它是宝贝出生一周内最佳的天然营养品。初乳所含物质的特性与新生宝贝一周内的特殊需要非常一致，初乳中必需的游离氨基酸含量最高，主要是谷氨酸和牛磺酸。而牛磺酸能促进神经细胞核糖核酸和蛋白质的合成，对宝贝的大脑及整个中枢神经系统的发育具有重要作用。初乳中所含的脂肪、碳水化合物、无机盐与微量元素等营养物质最适合一周内宝贝的需要，不仅容易消化吸收，且不会增加宝贝肾脏的负荷。

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【即使在夜里我也要吃奶】

新生宝贝夜间吃奶是身体生长的需要，特别是前4个月是宝贝生长的飞跃时期，由于宝贝的胃口小、消化道的功能发育也尚未完善，一次不能进食太多，最初每隔两三个小时可能就要吃一次。两三个月大的宝贝，应该会睡一整夜了。

不过，儿科医生对“一整夜”的定义是半夜12点至清晨5点间，所以哺喂宝贝最好的办法就是在夜里11点左右喂一次，然后次日清晨5点半左右再喂一次，这样妈咪和宝贝都能睡得安稳。为了减轻疲惫，新妈咪最好跟宝贝作息同步，夜间如果宝贝不醒不哭，就不要去惊动他，尽量延长喂奶的间隔，时间长了，宝贝的作息时间就会和妈咪保持一致了。

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【妈咪，别总是担心】

只要掌握正确的母乳喂养方法，大部分的妈咪都能实现纯母乳喂养。有些妈咪总担心宝贝吃不饱，于是额外添加配方奶，而宝贝吃了奶粉，就会减少对母乳吸吮的次数，或降低对母乳吸吮的强度，以至于妈咪的奶水会越来越少。

因此，新妈咪要让宝贝尽可能多地吮吸母乳，可以从以下几个方面来判断宝贝是否吃饱：宝贝在吃母乳时，平均每吸吮2～3次，可以听到下咽的声音，连续哺喂10分钟左右，宝贝就可以吃饱了；吃饱后他会有种满足感，如对妈咪笑，或者不哭了，或者安静入眠，一般能睡2～4小时；母乳喂养的宝贝，每日3～5次大便，呈金黄色软膏状，小便8～9次；1～6个月的宝贝体重平均每周增长150～200克，平均每月增加体重600～800克。

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【用了奶瓶之后我不想吸妈咪的乳头】

宝贝刚出生时，妈咪的奶水分泌还非常少，许多人会着急用奶瓶给宝贝喂奶。这其实会为母乳喂养带来负面影响，以至于给宝贝造成“乳头错觉”，因为吸吮妈咪的乳头和吸吮奶嘴是两种完全不同的感觉，前者必须依靠宝贝口腔的全部力量，而奶嘴就省力多了，所以很多习惯了用奶瓶喝奶的宝贝，很难再吃回母乳。

其实，新生宝贝的胃容量很小，妈咪产后的初乳能提高他们的免疫力，所以应该让宝贝出生后就马上吮吸母乳，刺激妈咪分泌乳汁，不应着急用奶瓶。

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【我要按需吃奶不要按点吃奶】

新生儿期的宝贝还没有建立生物钟，他们的消化和排泄系统都没有发育完善，所以要按需喂养。当宝贝感到饥饿或妈咪感觉奶胀时均可喂哺，不需间隔3～4小时定时喂哺。大多数新生儿期的宝贝在度过最初的三四天后，每天需要吃8～15次奶。到第二周结束时，吃奶频率多半会稳定到每天8～10次。

需要提醒的是，只要宝贝想吃就要给他吃，不要固定时间，卡着点哺乳。按需哺乳，不计次数，这种经常性的吮吸可刺激母体内催乳素的分泌，使乳汁分泌得快而多。另外，按需哺乳还可预防妈咪发生乳腺管阻塞或乳腺炎等问题，并使宝贝身高和体重的增长明显优于定时哺乳的宝贝。

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【对不起妈咪我把你咬痛了】

宝贝不正确的吮吸方式，容易导致妈咪乳头皲裂。要避免这种情况，首先要让宝贝学习张大嘴巴，含住乳头及大部分乳晕，正确掌握含、离乳头的方法。其次，不能过度清洗乳房，乳晕处腺体分泌的物质能起到润滑和保护作用。再次，如感觉宝贝含接姿势不正确，不要直接将乳头从宝贝嘴中拔出，可压一下宝贝的下颌再拿出来。最后喂完奶，可挤出两滴脂肪含量丰富的后奶，涂在乳头上。如已出现皲裂，可用天然羊毛脂乳头修护霜湿润乳头，喂奶时可以不用洗掉；还可以使用乳头护罩，避免衣服对乳头的摩擦刺激。

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【妈咪的前奶后奶我都要吃】

宝贝每次吃的母乳都包括前奶和后奶，两者的主要成分有一些小小的差别，所以看起来的感觉也不太一样。前奶稀薄、清淡，富含水分和蛋白质，后奶浓稠，富含脂肪、乳糖和其他营养物质。但无论是前奶还是后奶，对于宝贝来说都是必需的。因此，妈咪喂母乳时不用过多考虑奶水的稀薄，一定要让宝贝把一侧乳房吸空，再换另一边。这样才能保证前奶、后奶都让宝贝吃到。

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