怀孕这一周产检别错过，它是宝宝出生关键

孕妈咪丹丹是个要强的职场妈咪，孕32周产检时由于工作的缘故推迟了整整一周才腾出时间去做，丹丹以为就是一次常规产检，医生却一直责备她产检应该要按时做，每一次的产检内容都很重要，尤其孕32周更要多上心。

在怀孕32周时，你将进行第7次产检——这是一次最细致的产前评估。很多和生产相关的检查都会在这一周第一次出现，而本次产检的结果也会透露出很多关于胎儿的重要情况，很多不利分娩的情况在这一周发现后也可以尽快加以改正治疗，孕妈需要加倍上心！

》小编插句嘴：产检时随身携带一小包湿巾，方便随时清洁，解除小尴尬。

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为什么孕32周检查如此重要？

在孕32周，胎宝贝的体重已经接近1700克左右，皮下脂肪更加丰富，皱纹也相对减少。此时TA的肺和胃肠功能已接近成熟，孕妈咪在距离分娩还差8周的这一关键周做产前评估，会做一项关于胎位的检查，而胎位不正矫正的最佳有效时间为30～32周，所以至少在32周前，孕妈必须做完这一次详细的产前评估，这样有助于妈咪顺利分娩，也方便监护胎宝宝的健康情况。

》小编插句嘴：备孕和怀孕早期，妈咪都需要补充大量的叶酸，以免宝宝最关键的发育时期生长不完善，除了吃叶酸片，每天喝一杯孕妇奶粉也是很不错的选择哦。

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孕32周检查最重要的检查项目有哪些？

1.胎位检查

胎位检查的目的，则是查看胎宝贝在子宫内的姿势。胎宝贝出生前在子宫里的姿势非常重要，医学上把胎位作为分娩方式的选择依据之一。胎位不正会给分娩带来不同程度的困难和危险，最佳胎位调整时间为孕30～32周。

头位位置异常较常见的有：持续性枕后位、枕横位，胎头高直位，胎儿面部先露，这些异常是头位难产的常见原因，头位难产的发生率在10%～20%左右。

臀位：是最常见的异常胎位，占妊娠足月分娩总数的3%～4%，围产儿死亡率增高，是枕先露的3～8倍。

横位：是指胎儿横卧在骨盆入口上，胎儿的先露部分是肩，占妊娠足月分娩总数的0.25%，是对母儿最不利的胎位，足月活胎不能从阴道分娩。

》小编插句嘴：临近预产期，妈咪最好都穿着宽松舒适的衣物，方便待产时穿脱。

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头位也并非都是正常的胎位？

产道（主要指骨盆）是一个弯曲的管道，足月后胎儿的头部勉强能够通过骨盆，就像一个胖子过一道狭窄的门，侧身刚好能够通过，身子稍斜就过不去。胎头通过骨盆这个弯管时，胎头会尽量俯屈贴近胸部，这时胎儿头部以最小径线通过骨盆，如果胎头俯屈不充分甚至仰着，胎头通过骨盆的径线增大，就会被卡在骨盆内，造成难产甚至需要剖宫产娩出胎儿，这些情况虽然是头位，但也属于异常胎位，常见的有持续性枕后位、持续性枕横位、颜面位、高直位等。

发现胎位不正怎么办？

1．胎位不正是常事，因此不必过于忧虑，情绪不好不利转变胎位；孕妈咪不宜久坐久卧，要增加诸如散步、揉腹、转腰等轻柔的活动。

2．胎位不正，一般只要按规定做产前检查，都可以发现。发现胎位不正后不必惊慌，孕30～32周是最佳胎位纠正时间，医生会告诉你最佳的方法。如果胎位纠正不过来也不必过于担心，因为现在的医学已经有较为先进的方法保障胎宝贝及孕妈咪的安全。

》小编插句嘴：孕期由于体内激素水平的变化，妈咪要格外注意私处的护理，防止发生感染影响到胎宝贝。

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2.胎心监护

胎心是胚胎或胎儿的心脏搏动。医学上孕周以孕妈咪的末次月经第一天计算，孕第8周以前的胎宝贝叫胚胎，孕第8周以后的胎宝贝则取名胎儿。以孕8周为分界线，是人们习惯把胚胎心跳的出现视为新生命的开端。

胎心监护是评估胎宝贝在孕妈咪子宫内安危的重要手段。一般从32周开始，加入胎心监护，每次约20分钟左右。从怀孕37周开始，每周要做一次胎心监护，借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化，以便了解胎动、宫缩时胎心的反应，同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧。

》小编插句嘴： 孕期由于体内激素水平的变化，孕妈咪的皮肤很容易干燥，洗浴后使用滋润的橄榄油按摩肌肤，改善肌肤状况，预防妊娠纹。

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首次B超未见胎心别慌张

1.由于孕妈咪受孕延迟，胎宝贝实际胎龄小。

比如孕妈咪月经不规律或周期长，临床问诊有些孕妈咪怀孕前月经周期长至2个月甚至6个月，还有些孕妈咪记错末次月经。其实这些都是虚惊一场。如同一枚发育良好的种子，一切都是好的，只是“万事俱备，只欠时间”。孕妈咪们只需要一些耐心等待，静候佳音。两周后再次复查B超即可。

专家建议 孕早期选择阴道B超比腹部B超可提前一周发现胎心搏动。

2.胎停育，即胚胎发育到一定阶段死亡而停止发育。

这种情况可能伴有妊娠反应消失、阴道出血或下腹痛，血液检查绒毛膜促性腺激素可能不升反而降，孕酮始终处于低水平。如果孕周核实无误，孕10周B超仍无胎心，胎囊形态不整甚至枯萎，胎芽无增长，临床上诊断胎停育。需人工流产术终止妊娠。

专家建议 胎停育是一个大自然优胜劣汰的过程，意识到这一点有助于我们勇敢地接受现实，并督促自己做好下一次备孕，包括孕前咨询、检查、合理饮食及作息，避开各种污染，口服叶酸等等。即使多次胎停育，也不要泄气，到正规生殖中心，查找流产原因及治疗。

》小编插句嘴：孕期饮食不宜油腻，以清淡、营养均衡为主。食用橄榄油中不含有胆固醇，在孕期食用还可以帮助孕妈咪肠道消化，吃的更健康。

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3.骨盆测量

骨盆是产道的最重要组成部分，分娩能否顺利，会不会发生难产，同骨盆的形态和大小密切相关。骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产。若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。通过骨盆测量可以了解骨盆的大小和形态，特别是对初产妇尤为重要。

但是女性每次怀孕，胎宝贝的大小都不一样，即使骨盆大小正常，如果胎宝贝过大，胎宝贝与骨盆不相称也会造成难产；若胎宝贝过小，即使骨盆偏小些，也可能顺利分娩。

》小编插句嘴：妈咪孕期不要一味的静养，趁着天气好的时候可以多出门走走，为宝宝提前选购可爱的婴儿物品。

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如果骨盆发育异常，主要有几种，包括均小骨盆、扁平骨盆和漏斗型骨盆。

均小骨盆 主要见于体型矮小的女性。

扁平骨盆 指的是骨盆入口异常，主要是影响胎头进入骨盆（俗称“入盆”），临床上表现为“跨耻征阳性”。如果跨耻征可疑，医生会建议你试产，点滴缩宫素4～6小时，如果宝贝的头颅还不能进入骨盆，就不建议阴道分娩了。

漏斗型骨盆 是需要在临产前好好评价的，这种类型的骨盆会增加难产的风险，增加剖宫产、产钳等几率，如果产程过长，对宝贝也不好。

如果出口横径小于8厘米，需要测量后矢状径。出口横径加上后矢状径如果达到或超过15厘米，中等大小（3300克体重）的宝贝大多数是可以顺娩的。如果两者相加之和小于15厘米，胎儿体重又偏大，则建议剖宫产分娩。

》小编插句嘴：在阵痛来临前，别忘记为即将出生的宝贝准备好出生后需要使用的婴儿物品，尤其纸尿裤一定要多囤一些。

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孕32周常规产检项目还有哪些？

血常规: 检查项目：血红蛋白、血小板、白细胞等。主要是判断孕妈咪是否贫血，正常值是100～160g/L。

超声波: 主要目的是监测胎宝贝发育情况、羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎宝贝有无畸形，了解胎宝贝发育与孕周是否相符。

尿常规: 泌尿系感染本身就容易引起早产、低体重儿及增加围产儿发病率和死亡率，加上孕妈咪本身易合并贫血，无症状尿路感染，如不能及时发现和治疗，则很容易发展成急性肾盂肾炎，危害性极大。

白带检查: 检查白带是否增多，有无异常，发现异常及时诊治，尽量避免发生早产和胎膜早破。提醒孕妈咪注意外阴部的卫生。

胎盘检查: 医生会注意无痛性阴道流血，因为妊娠晚期的无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状。正常妊娠时，胎盘附着于子宫的前壁、后壁或者侧壁。如果胎盘部分或者全部附着于子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口上，医学上称为前置胎盘。这种病是妊娠晚期出血的重要原因之一，也是围产期危及母儿生命的严重并发症之一。

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