胎动异常不能忽视，怎么数才最准确？

透过胎动，孕妈妈更能深刻感受到新生命正在体内成长、茁壮。然而，真正胎动是什么样的感觉？不同孕期的胎动会有差异吗？如何从胎动了解宝宝的健康状况？不妨听听专业医师的分析！

|||孕期3阶段勤纪录|||

初次怀孕、目前18周的小婷近来经常感到腹部不太舒服，产检时向医师反应，医师在进行超音波检查后告诉她：“腹部不舒服，应该是宝宝在活动的关系。”小婷才恍然了解原来这就是“胎动”。

“胎动，即是胎儿在子宫内的活动。原则上，从孕期12周开始会出现些微的胎动，但孕妈妈不见得感受得到，甚至误以为肠胃绞痛。”在孕期20周后胎动情况比较明显，因为胎儿较大。不过，首次怀孕则可能晚于20周才会明显发现胎动。而经产妇可能因上一胎的经验，也许在孕期17、18周即可感觉到。其实状况还是因人而异，有些孕妈妈的肚皮较厚或羊水较少，会晚一点才感觉到胎动。

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关于胎动的类型，一般来说可分为大动作，像是翻身、踢脚等；以及细微的小动作，例如：打哈欠、手掌张开与闭合等。

|||孕期三阶段，宝宝怎么动？|||

胎动的次数与快慢强弱皆代表胎儿的健康，前、中、后三孕期的胎动情况为何？而胎儿在活动时，对于孕妈妈又会产生什么感觉？

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|||孕期16～20周，初次感受胎动|||

|||胎动部位-靠近肚脐|||

虽然孕期12周后会出现些微的胎动，但孕期20周后的感觉会更明显。至于胎动初期的表现，陈俐瑾医师解释：“由于幅度较小、力量较弱，不明显，孕妈妈会以为是肠子蠕动。”而且，胎动部位也较靠近肚脐以下的位置。

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|||孕期20～35周-可感受数次乃至数十次胎动|||

|||胎动部位-靠近胃部|||

孕期20周后胎动次数持续增加，且动作幅度逐渐变大，大约到了32～34周是胎动最多的阶段，36周后慢慢减少。通常孕期20～35周能明显感觉胎儿在子宫内活动。不过，每位孕妇的感觉不同，陈俐瑾医师说明：“有些孕妈妈在白天必须上班，必须经常走动，对于胎动不会特别留意。”到了晚上，身心较放松、准备休息，此时会觉得胎动较为明显。正常来说，胎儿并非都在睡觉，多会出现间歇性活动，因此，1小时大约可以感受到3～4次以上的胎动。

至于此阶段的胎动主要靠近胃部，逐渐向两侧扩大，陈医师表示，原则上，胎位正，胎儿的脚会往胃部踢；若胎位不正，脚部则是踢在孕妇的耻骨部位。胎动时，孕妈妈会觉得类似拳打脚踢的感觉，甚至出现疼痛感。

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|||孕期35周～分娩→胎动减少|||

|||胎动部位→整个腹部或某部位|||

随着周数增加，胎动越来越明显。不过，36周后由于胎儿发展趋于成熟、子宫空间变小，加上羊水量慢慢减少，陈俐瑾医师指出：“胎动频率逐渐降低，不像之前这么明显，幅度也变得较小。”

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这阶段胎儿在子宫内活动时，一旦胎儿翻身，孕妇会感觉整个肚子在动；如果胎儿单纯进行踢腿运动，则可能局限于某个部位。

|||如何计算胎动？|||

胎动与胎儿的健康状态有关，胎动次数会随着怀孕周数产生变化。一般来说，怀孕20～35周之间最为频繁；而在孕期36周后，次数则会明显下降。不过，该如何计算胎动次数，以助于观察胎儿健康？

最传统方式为2小时内计有10次胎动，即是正常。”基本上，从感觉到胎动开始，1小时内应出现3次以上的胎动。如果1小时内没有超过3次胎动，或在12小时内未感受任何胎动，建议尽快就医检查。而在计算胎动时，若连续胎动或在同时间感觉多处部位出现胎动，只能计为1次，应等胎动完全停止再计算次数。

至于胎动最频繁的时间，其实胎儿的生活作息与孕妈妈不见得相同，所以每个胎儿的睡觉与活动时间皆不一定，只是夜晚时间多数孕妈妈在家休息，特别容易感觉到胎动，因而觉得胎动频繁，倒不见得是晚上到凌晨之间胎儿活动量较大。

|||28周后天天计算胎动|||

孕妈妈从孕期28周、亦即第三孕期开始，最好每天计算胎动。原则上，平均1小时出现3次胎动为正常。如果1小时未达3次胎动，可吃些食物或喝些饮料来刺激宝宝，待他醒来开始活动，继续重新计算胎动。

若本身是高危险妊娠的孕妈妈，像是妊娠高血压、妊娠糖尿病等，必须特别留意胎动情形。原则上，如果胎动次数减少，且合并出血、腹痛等，建议就医检查，孕妈妈也会比较安心。

当分娩的日子逐渐接近时，更要注意胎动次数。根据医学研究指出，胎儿在死亡前1、2天会出现胎动明显减少的情况。”再者，即使现今医学进步发达，仍可能发生无法预测的状况，因此，建议孕妈妈每天记录胎动，掌握宝宝的健康状况，开心迎接新生命。