胎儿易发生脐带绕颈！看了这篇，终于踏实了

故事回放

孕8个月的时候，乔乔产检时被查出脐带绕颈，医生说情况不严重，可能过几天宝宝自己就解开了，让她不用太过担心。可乔乔还是免不了很紧张：“脐带绕着宝宝脖子怎么能不危险呢，说不定胎宝宝在宫内缺氧自己都不知道呢。听说脐带绕颈都要剖宫产，看来，顺产计划看来也要泡汤了。”

亲爱的孕妈妈，先别慌！大约每5位孕妈妈中就可能有一位会出现胎宝宝脐带绕颈的情况，虽然脐带绕颈可能会对宝宝的健康和分娩过程带来一定的不良影响，但只要孕妈妈在医生指导下做好产前保健，在孕期和分娩过程中加强监护，绝大多数脐带绕颈的宝宝都可以顺利分娩，常见的脐带绕颈1～2周并不是剖宫产的医学指征。

辟谣！脐带绕颈不是摔跤的错！

很多孕妈妈都听说过“孕妇摔跤会导致脐绕颈”的说法，真是这样的吗？其实，脐带绕颈与摔跤可没有什么直接关系。当然，孕妈妈应小心活动防摔倒是必须要注意的。

至于脐带绕颈的原因，主要是与胎宝宝在子宫内活动频繁，特别是孕中期胎宝宝还比较小，宫内的活动空间相对较大有关，另外如果有脐带过长、羊水过多等情况，也容易使脐带缠绕在宝宝的身体上。除了90%为脐带绕颈外，脐带还可能绕在四肢或躯干部位，统称为脐带缠绕。

明白了脐带绕颈的原因，就知道了脐带绕颈并不那么好预防。一旦发现，孕妈妈也不必过分焦虑甚至自责。

脐带绕颈无症状，B超才能及时发现

发生脐带绕颈时，孕妈妈是没有任何感觉的。要通过孕期常规的B超检查才能及时发现。彩色超声检查可在胎儿颈部发现异常的血流信号。在B超显示下，可以见到脐带缠绕处的颈部皮肤有明显的压迹。

医生根据压迹的形状可以判断缠绕的周数：U型压迹为1周，W型压迹为2周，锯齿形或波浪形压迹为3周及以上的缠绕。大多数孕妈妈看不懂B超上的图形压迹，只要注意B超报告单上的诊断结果就可以了。

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脐带绕颈比较常见，多数不危险

有时不严重的脐绕颈还可能因为宝宝的不停活动又自行解开了，即便没有自行解开，大多数脐带绕颈也没有危险，而且还可以顺利自然分娩健康的宝宝，也有研究支持脐带绕颈与新生儿的不良妊娠结局之间没有特异关系。不过，严重的脐带绕颈也确实可导致胎儿急性或慢性缺氧，即发生胎儿窘迫，甚至有极少数会导致胎死宫内，不过，别担心，这种情况的发生率不到万分之一，几率相当小，所以，孕妈妈不必过于紧张。

一般来说，脐带绕颈对胎儿的影响与脐带的长短、缠绕的松紧、缠绕周数、羊水量都有关。脐带的正常长度变化较大，在30～100厘米之间，平均长度约为55厘米。脐带过长就容易造成脐带绕颈、绕体、打结、脱垂或脐带受压等情况。如果脐带只是松松地绕在宝宝脖子上，不影响脐带血流和胎儿活动，通常都没有什么问题；而如果缠绕较紧或脐带过短，即使只缠绕1周，也可能造成脐带血流异常。另外脐带缠绕使脐带相对变短，还可影响胎先露部下降入盆，可造成产程延长或停滞。在分娩过程中，宫缩会使脐带受压，进而可引发胎心减慢、胎儿缺氧等较为严重的后果。

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脐带绕颈不慌，正确应对是关键

一旦发现脐带绕颈，孕妈妈准爸爸先不要惊慌，要根据大夫的建议按时产检、加强自我监护。

·缠绕3周要特别小心

如果有脐带缠绕3周及以上或其他脐带异常情况（如脐带脱垂、脐带打结、脐带附着异常等），要特别提高警惕，医生会在分娩过程中严密观察产程，并根据胎儿监护结果，及时给予适当的处理，必要时会建议采用剖宫产及时终止妊娠。

·宜采取侧卧位

对于脐带绕颈1～2周，经医生检查胎宝宝没有其他异常情况的孕妈妈来说，孕晚期可以正常身体活动，如散步等，但应注意休息，睡眠时宜采取侧卧位。

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·学会自数胎动

面对脐带绕颈，最重要的是孕妈妈要学会自数胎动的方法。一旦发现胎动过多或过少，要及时去医院检查。胎动监测是孕妈妈易于掌握，可随时判断胎宝宝宫内情况最为简单有效的方法之一。胎动一般在孕18～20周能感觉到，随着孕周的增加，胎动逐渐增强，到妊娠足月时，胎动又会因为羊水量的减少和胎宝宝长大、活动空间减小而逐渐减弱。胎动常在晚上6～10点比较活跃，在清晨则胎动相对较少。

孕妈妈在计数胎动时，建议取半坐位或侧卧位，两手放在腹壁上。最好能每天早、中、晚在固定时间内各数1小时，3次相加乘以4，即为12小时的胎动总数，在30～40次以上为正常。如果时间有限，也可计数2小时胎动，≥6次为正常。如果<6次/2小时或减少50%（即只有原来计数次数的一半），则提示有胎儿缺氧的可能，要及时去医院就诊。

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·不一定非要剖宫产

最后要提醒有脐带绕颈的孕妈妈，不必因为担心可能的意外而要求选择性剖宫产。家人要帮助孕妈妈一起调整好心态，避免不必要的担心与焦虑。要相信有经验的医生和助产士在分娩过程中会根据各种情况做出准确的判断与恰当的处理。

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