不好好给宝宝补钙，当心患上佝偻病

佝偻病到底是缺钙还是缺维生素D?

二者缺一不可。佝偻病的真正名字叫维生素D缺乏性佝偻病，95%以上患佝偻病的宝贝都是因为体内缺乏维生素D从而导致身体对钙的吸收能力减弱，此时，既使摄入了足够的钙，也不能被宝贝吸收，长此以往，造成宝贝血钙不足，而患上佝偻病。预防佝偻病，充足的维生素D必不可少。

佝偻病妈妈可以自己观察出来吗？

佝偻病是婴幼儿时期最为常见的营养缺乏性疾病之一，由于佝偻病的表现是从头到脚和从内到外的，妈妈仔细观察，通常可以感觉得到。

佝偻病的儿童除出汗多、夜间睡眠不踏实等神经系统兴奋性增高的特点外，骨髓改变是其重要特征。不同年龄段的儿童患骨骼改变的表现形式略有不同：

●小婴儿常常表现为不明原因的前囟门增大（宝宝正常的囟门一般为1.5X2.5厘米）。8-9个月的宝贝头颅呈方形，前囟门也偏大，2岁半前囟门仍未闭合。

●1岁以内佝偻病儿童以头部和胸部改变为主，表现为方颅、鸡胸、肋缘外翻。

●站立行走后以下肢改变为主，o形腿和x形腿。

在不同的年龄阶段佝偻病诊断的重点会有所侧重。表现只能提示宝贝有佝偻病的可能，需带宝贝到医院进一步检查，不可随意给宝贝补充大量的维生素D，以防止维生素D中毒。

怎么确定宝宝得了佝偻病？

如果妈妈观察到宝宝有可疑症状，可以去医院咨询儿科医生，一个有经验的儿科医生诊断佝偻病，一般都会根据宝宝的疾病史、临床表现及化验、X线检查等来做出综合判断，而不是仅仅根据某一个表现或化验值。宝宝的疾病史包括出生史，即出生体重、生长速度、喂养史，甚至妈妈在怀孕期间的健康状况也很重要。

哪种测试对佝偻病确诊最有参考性呢？

做头发或尿液钙检测诊断佝偻病的方法不准确，一次尿钙检测的结果也不可靠。

佝偻病早期，血钙和血磷一般不降低，严重时才会有血钙和血磷下降，因此，血钙和血磷测定，对佝偻病的早期诊断也没什么价值。目前，临床多采用测定血中碱性磷酸酶含量或骨碱性磷酸酶，拍摄手腕部的X线片或对大些的宝宝使用骨密度的方法也有助于佝偻病的诊断。

妈妈怎么能预防宝宝得佝偻病？

●母乳喂养或者配方奶足够的宝宝不需要额外补钙。母乳喂养或每天吃够400毫升配方奶粉的宝宝，多不会缺钙，一般不需要额外补充钙制剂。但由于食物中的维生素D通常不能满足宝宝正常生理需要，应额外补充。如果奶量不够，才考虑补充适量的钙剂。

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●适当户外运动，多晒太阳。宝贝满月后应每天保证至少2小时以上的户外活动，以保证机体获得维生素D。但应注意夏季最好在上午10点以前，下午4点以后，时间在1-2小时，保持脸、手臂和脚踝露在外面；最好在树荫下，避免日光直晒。

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●出生1-2周后开始补充维生素D。特别是早产儿、低出生体重、双胎等具有高危因素的宝贝。维生素D每天的生理需要量为400国际单位，可预防佝偻病。添加配方奶粉喂养的宝宝应在医生指导下，计算每天经配方奶或强化奶粉摄入维生素D的剂量后，予以补充，以达到400国际单位。

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如果爸爸妈妈发现孩子有上述问题，一定要及时就诊，医生会给你最好的帮助。为宝宝的生长发育打下坚实基础。